对于深受近视困扰的人群来说，通过手术矫正视力已成为一个普遍的选择。今天，我们就来聊聊一种正在被关注的新思路，以及它如何用“全光塑”这个名词，为近视矫正提供另一种视角。
回顾发展历程，早期的近视眼手术主要依据大众化的眼球参数模型进行设计。这种方式能够有效解决普遍的近视问题，但对于眼球结构存在特殊性的个体，术后视觉体验可能存在不同。随着诊断设备的精进和计算能力的提升，针对个体眼球光学特性进行量身定制的手术方案成为可能。1
那么，全光塑是如何体现个体化的呢？其关键在于构建一个还原患者眼部光学特征的虚拟模型。技术通过采集患者多维度的眼光学系统数据，包括角膜地形、前房深度、晶状体状态以及眼轴长度等，并运用光线追踪算法（Ray Tracing）进行模拟计算，终形成一个专属的3D眼模型。基于此模型设计的角膜切削方案，实现了“量眼定制*”。2-5
在近视眼手术中引入这种个体化的设计理念，目的在于使矫正方案与患者的眼部条件相契合。例如，在矫正近视和散光（全光塑技术可矫正1100度以下近视及450度以下散光）的基础上，其设计方案会考虑如何处理高阶像差，手术设计不增加术后的高阶像差#†‡§。4,6-7,10-14
选择任何一项近视眼手术，都需要建立在严谨的评估之上。适合手术的前提是患者年满18岁且度数稳定，并需要通过一系列专业的术前检查来确认眼部条件是否允许。这些检查是制定、有效手术方案不可或缺的步骤，也是全光塑等技术实现“个体化”的数据基础。2,4,9
术后恢复是患者关注的另一重点。个性化屈光手术相关研究显示（n=60眼），术后视力恢复快，多数患者术后天就能达到较好的视力水平；术后2-3个月左右眼睛恢复以及视力达到稳定状态。7-8
技术的进步不断拓展着近视眼手术的边界。全光塑作为个体化领域的一个代表，展现了通过数据驱动和计算来实现视力结果的潜力。对于寻求手术矫正的近视者而言，在了解各种技术特点的同时，务必结合专业医疗人员的评估，做出适合自身眼部条件和生活需求的决定。
声明：近视矫正属医疗行为，患者存在个体差异，术后效果因人而异，患者需在专业临床机构的临床医师的指导下进行。
*全光塑是个性化屈光手术， 根据眼光学系统数据（眼前节图像，包括角膜、瞳孔、前房和晶状体，眼轴尺寸和眼睛的光学像差）， 消融患者角膜，通过改变角膜表面轮廓进而矫正患者视力
#In a real-world private practice setting-200 patients (400 eyes).
†At 3 months post-op; n = 212 eyes
‡At 3 months post-op; n=60 eyes
§In 6.0 mm pupils, mean ± SD spherical aberration decreased by 0.07µm after wavelight plus (0.13 ± 0.10 preop; 0.06 ± 0.12 at 3 months postop) and increased by 0.06µm after wavefront-optimized treatment (0.12 ± 0.10 pre-op; 0.18 ± 0.12 at 3 months postop); p<0,001 for wavelight plus vs. wavefront-optimized.
参考文献：
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9.激光角膜屈光手术临床诊疗专家共识（2015年）
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13.WaveLight EX500 Product Information
14.Wavelight FS200 Procedure Manual